宝宝发热别慌张,宝爸宝妈速来学招

2025-07-08
作者:武汉儿童医院 急诊科 周楝
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宝爸宝妈们,你们有没有遇到过这样的场景:原本还在活蹦乱跳的宝宝,突然就变得蔫头耷脑,小脸蛋红扑扑的,一摸额头,烫得像个小火炉,瞬间慌了神?发热可是儿童成长路上的“常客”,今天就来和大家好好唠唠宝宝发热那些事儿,让你们在面对发热宝宝时,能从容应对,不再手忙脚乱。

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一. 宝宝发热的误区

发热是指由于各种原因导致体温升高超出正常范围。临床上多采用腋表温度来判断发热:

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低热37.5-38℃,中度热38.1-38.9℃,高热39.0-41℃,超高热41℃。但在生活中,我们可以简单的判断为:高热≥38.5℃,低热<38.5℃,便于家长们识记。

1. 发热的双面性

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保护与风险

1) 保护作用:适度发热可加速代谢、促进免疫应答,是疾病恢复的重要信号。研究显示,体温每升高1℃,心率增快10-15次/分,呼吸加快以增强散热。

2) 潜在风险:持续高热(如超过40℃)可能导致脱水、热性惊厥(常见于6个月至6岁儿童)。

2. 常见误区:

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1) “发烧会烧坏脑子?” 

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真相:发热并非疾病,而是身体对抗感染的防御机制。脑损伤源于脑膜炎等疾病而非发热。

以下情况可能间接导致脑损伤:

①脑炎或脑膜炎:病毒或细菌感染中枢神经系统(如流感病毒、脑膜炎球菌),可能引发脑水肿、神经损伤,甚至后遗症(如癫痫、智力障碍)。

②超高热(>41℃):极端高温可能破坏体温调节中枢,导致细胞坏死(如中暑、恶性高热)

③长时间高热惊厥:若惊厥持续超过5分钟,可能因缺氧影响脑细胞功能。

2)“体温越高病情越重?” 

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真相:体温与病情严重度无直接关联,精神状态更重要!儿童因免疫系统不成熟,更易出现高热(如39℃以上),但多数情况下与病毒感染相关,病情较轻。

若儿童发热伴随精神萎靡、拒食、呼吸困难等症状,即使体温不高(如低于38℃),也可能提示严重感染(如肺炎、脑膜炎)

二. 宝发热的“幕后黑手”

宝发热的原因可真是五花八门,最常见的就是着凉感冒。想象一下,小家伙们在外面玩得热火朝天,满头大汗的,突然一阵风吹过,或者直接脱了衣服,寒气就趁虚而入,感冒病毒也跟着“凑热闹”,于是宝宝就发热了。

还有一种情况是被别人传染,比如家里有人感冒了,或者在幼儿园和小朋友玩耍时,不小心被感染了病毒或细菌,这些“小坏蛋”也会让宝宝的体温“飙升”。

此外很多宝宝接种疫苗后出现发热。到底是疫苗引起的发热还是其他原因,需看发热的高低及持续时间,一般疫苗引起的发热很多都是低热,即使是高热,很多都是一过性发热,很少有持续高热的。

、宝宝发热的“百变表现”

宝宝发热的表现可真是因人而异,有的宝宝脸红得像个小苹果,耳朵也红彤彤的,一眼就能看出来。有的宝宝却表现得很“含蓄”,可能只是哭闹不停,好像在用这种方式来表达自己的不舒服。

还有的宝宝精神欠佳,一直想睡觉,仿佛身体里的能量都被发热“偷走”了。大一点的宝宝还能用语言表达自己的不适,比如“妈妈,我头痛”“爸爸,我头晕”之类的,这可真是让宝爸宝妈们心疼不已。

四、应对宝宝发热的“必杀技”

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当宝宝发热时,宝爸宝妈们可不能坐以待毙,得赶紧采取措施。

首先,得测量体温,这是判断发热程度的关键一步。

其次,要知道怎么处理发热,可以分为物理方法及药物方法。

物理方法

①发热时的室内温度推荐在26℃左右,所以发热的孩子可以吹空调,但不要直接对着风口。相对于风扇,空调效果更佳。

②松开患儿衣被,切忌包裹太多,以免高热时热量无法散出而引起高热惊厥。部分患儿高热前伴畏寒、寒战、手脚冰凉,可用温毛巾热敷或搓一搓宝宝的手脚,让宝宝的手脚暖和起来。

宝爸宝妈们可得注意了,发热的时候千万别给宝宝穿太多衣服,更别用被子把宝宝捂得严严实实的,想让宝宝出汗来降温。这种做法可大错特错,不仅不利于散热,还可能让宝宝体温更高,甚至出现捂热综合征,那可就危险了。

如果宝宝的手脚暖和了,可用温毛巾擦拭全身,尤其是颈部、腋窝、肘窝、腘窝及腹股沟等大血管分布处,额头可用冷毛巾湿敷。 

还有,千万别用酒精擦拭宝宝的身体降温。酒精对宝宝娇嫩的皮肤刺激太大了,而且还有可能被皮肤吸收,引起中毒,这可不是闹着玩的。

③多喝水或多喝奶,少量多次地喝,加速体内热量的排出。

 

药物方法

退热药物的使用指征:对于2月龄以上,腋温超过38.5℃或因发热导致不适、情绪低落的患儿,可予退热药物,如果既往有发热性惊厥或容易高热惊厥的患儿,可更加积极地采用药物降热,同时也建议用上述物理降温法。

这里强调了体温不一定非要达到38.5℃以上才能使用药物,很多宝爸宝妈经常很焦虑:宝宝的温度一直在37.3-38.5℃之间,到底用不用退热药,如果宝宝有不适感或情绪低落等,可以临时使用退热药。反之,则不需要处理。

退热药物使用中的注意事项

①常温保存,药物开封后未受污染的情况下保存,一般冬天不超过3个月,夏天不超过1个月。

②不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用,同一种退热药物之间均需间隔4-6小时。但如果单种退热药物无法有效控制体温,可在医师的建议下短期内采用两种退热药物交替使用。

③吃完退热药吐了要补喂吗?服药后15分钟内呕吐补全量,大于 15分钟呕吐不补喂。

、何时送宝宝去医院

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虽说宝宝发热大多是小问题,但宝爸宝妈们也不能掉以轻心。这些情况可能意味着宝宝的病情比较复杂,需要专业的医生来诊断和治疗。

1.3月龄婴儿体温>38℃
2.持续高热>72小时不退
3.精神极差:嗜睡/持续哭闹/眼神呆滞
4.出现抽搐、呼吸急促、皮疹;
5.伴严重呕吐/腹泻/拒食。

、预防宝宝发热的小妙招

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预防宝宝发热也很重要哦。平时要注意给宝宝合理增减衣物,根据天气变化及时调整。还要保持室内空气流通,别让细菌和病毒在房间里“安家”。

另外,多带宝宝参加户外活动,增强体质,让宝宝的身体更加强壮,这样就不怕发热来“捣乱”了。

宝爸宝妈们,面对宝宝发热,可别慌张,按照这些方法来,就能让宝宝快快好起来。要是还有其他问题,记得随时咨询医生哦。希望每个宝宝都能健健康康、快快乐乐地长大



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