中风识别有口诀——牢记“中风120”和“BE FAST”,关键时刻能救命
你有没有遇到过这种情况:家里的老人突然说不清话,或者笑的时候嘴角一边歪了,你以为他是累了,让他躺下休息?很多中老年朋友出现短暂的身体不适,往往习惯性归因为年纪大、睡眠不足、血压有点波动,觉得歇一歇就能缓解。
这可能是中风——大脑在向你发出“求救信号”。中风抢救,就是在和脑细胞抢时间。早一分钟送医,就可能少瘫痪一条胳膊、少受半辈子罪。现实生活里,不少中风幸存者就是因为家人没能第一时间识别发病信号,短短几十分钟的延误,就造成不可逆的身体损伤,原本可以正常生活的人,从此生活不能自理,给整个家庭带来沉重的精神与经济负担。
一、中风到底有多急?
中风,医学上叫“脑卒中”,说白了就是脑子里的血管出了意外——要么堵了(像水管生锈),要么破了(像水管爆裂)。分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类,其中缺血性中风占绝大多数,是脑血管被血栓堵塞;出血性中风则是脑血管破裂出血压迫脑组织。不管是哪种,脑子里的细胞都会因为缺血缺氧,几分钟就开始坏死。脑细胞和身体其他器官细胞不一样,它几乎没有自我修复再生的能力,一旦坏死,对应的身体功能就会随之受损。
它有多凶险?三个冷冰冰的事实:
(1)它是中国人死亡和残疾的主要原因之一。很多活下来的人,一辈子走路靠拐杖、吃饭靠人喂。中风后遗症多种多样,除了肢体偏瘫,还可能出现说话含糊听不懂别人讲话、吞咽喝水容易呛咳、记忆力明显下降、情绪性格大变等问题。很多患者需要长期有人照护,对于普通家庭是极大的考验。
(2)抢救有“黄金期”。发病后3到4.5小时内送到医院,医生还有办法把堵住的血管打通。超过这个时间,坏死的脑细胞就再也回不来了。这里所说的时间,是从症状刚刚出现的那一刻开始计算,不是从到达医院才开始算。很多人误以为“等到医院再开始计时”,殊不知路上消耗的每一分钟,都在消耗患者康复的机会。
(3)每耽误1分钟,就有约190万个脑细胞死亡。你犹豫10分钟,相当于2000万个脑细胞“没了”——这可不是吓你。脑细胞的损耗是持续进行的,症状看起来轻重,不代表脑组织损伤很小。有的患者一开始只是轻微嘴歪,在家观察半小时,迅速发展成完全不能活动、意识模糊。
可惜的是,太多家庭因为不认识中风的征兆,觉得“歇会儿就好”“明天再说”,硬生生把人耽误了。很多人存在误区:中风一定是晕倒、昏迷、倒地不起。并不是所有中风都会直接昏迷,轻症的时候人头脑清醒,只是手脚、面部、眼睛出现异常,这种情况最容易被忽视。所以,每个人都要学会认中风,这不是医生的事,是你我他——每个家里有老人、有高血压的人,都必须会的本事。
还有一个很多人不清楚的点:中风不再只是老年人专属疾病。现如今,高血压、熬夜、高脂饮食、久坐不动,不少三四十岁的中青年也会突发中风,年轻人同样不能抱有侥幸心理。
今天教你两个“傻瓜式”口诀,不学医也能记住,关键时刻真能救家里人的命。
二、第一句口诀:“中风120"——三个动作,30秒判断
这个口诀特别好记,因为它就是急救电话“120”。教一遍,你这辈子都忘不了。这套口诀是国内面向普通大众推广的中风快速识别工具,简单易懂,不需要任何医学设备,在家就能操作:
“1”——看一张脸
让患者笑一下,或者龇龇牙。你盯着他的嘴角看——如果一边高一边低,像在“苦笑”,那就对了(不对,是“坏了”)。正常人的笑容是对称的,嘴歪了说明脑子控制面部肌肉的“线路”断了,要注意,不要只看静态表情,一定要让对方做咧嘴微笑的动作,有些人安静躺着看不出异常,一做表情,面部不对称就会立刻显现。
“2”——查两只胳膊
让患者两只手往前平举,保持10秒钟。如果一只手明显往下掉,或者你握他的手,一边有劲一边没劲,那就是中风的典型表现。测试的时候最好闭上眼睛平举,排除主观刻意用力。部分人不会完全抬不起来,只是一侧力量变弱、慢慢往下垂,这种轻微的差别,同样要提高警惕。
“0”——(聆)听说话
让患者说一句完整的话,比如“今天天气不错”。如果他说得含糊不清、前言不搭后语,或者你说话他听不懂,那就要高度警惕了。有的患者不是口齿不清,而是找词困难,想说一件事,但是说不出对应的词语,答非所问,这也是语言中枢受损的信号。
只要上面任何一项“不对劲”,立刻!马上!拨打120!
不要等!不要让他“躺一会儿看看”!不要自己开车送(路上万一呕吐窒息,车上没急救设备)!更不要喂药、喂水、喂饭(万一呛进气管,雪上加霜)!很多民间偏方说中风发作要吃阿司匹林,这是很危险的做法。中风分堵塞和出血两种,如果是脑出血,盲目服用抗血小板药物,会加重颅内出血,直接加重病情。非医生指导,不要擅自给患者喂任何口服药物。
就一件事:打120,等救护车,接通急救电话,简明扼要讲清楚:什么时间出现哪些异常表现,家庭详细地址,附近标志性建筑,方便救护车快速抵达。
三、第二句口诀:“BE FAST"——更全面,能发现“藏得深”的中风
B(Balance)平衡:突然天旋地转、走路像踩棉花、站都站不稳——像喝醉了但没喝酒。患者可能坐着好好的,一站起来就倾倒,走路往一边偏,没有外力磕碰,却频繁摔跤。
E(Eyes)眼睛:突然一只眼或两只眼模糊、重影、眼前发黑,像蒙了一层雾。不是慢慢老花,是短时间内突发的视力改变。看东西一个物体变成两个,视野有一部分看不见,这些都要怀疑中风可能。
F(Face)脸:跟“中风120”一样,看嘴角歪不歪。
A(Arms)胳膊:跟“中风120”一样,看手抬不抬得起来。肢体无力不一定是胳膊,部分人会出现单侧腿发软、抬不动。
S(Speech)说话:跟“中风120”一样,听口齿清不清楚。
T(Time)时间:出现以上任何一种情况,立刻记下几点几分开始的,马上打120。时间就是大脑!记录发病时间十分关键,到医院之后医生判断能不能溶栓、取栓,第一参考就是发病时间。
这个口诀比“中风120”多了“头晕”和“眼睛”两项,能抓住那些容易被当成“低血糖”“没睡好”给忽略掉的中风。
这里也要区分普通头晕和中风头晕:日常熬夜、耳石症的眩晕,大多在体位变化短暂发作;中风引发的平衡障碍,持续时间更长,往往同时合并肢体、视物异常,不会休息几分钟就完全恢复。
四、两句口诀,用哪句?
简单说:
记性一般、家里有老人 → 先学“中风120”,三个动作,30秒搞定。
想更全面、愿意多记两个字母 → 再学“BE FAST”,多防住“头晕型”和“眼花型”中风。
不管用哪句,核心就一个字:快!
快发现 → 快打120 → 快送医院。
你每快一步,家人就多一分恢复正常的希望。
很多人只重视中风发病之后如何急救,却忽略中风的预防。中风虽然可怕,但它不是“突然从天而降”的——高血压、糖尿病、抽烟、喝酒、肥胖都是它的“帮凶”。高血压是中风第一高危因素,很多老人觉得自己没有头晕就擅自停用降压药,血压忽高忽低,血管持续遭受冲击,风险大大升高。
平时管住嘴、迈开腿、按时吃药量血压,定期做脑血管相关体检,控制血糖血脂,戒烟限酒,保证充足睡眠,减少长期熬夜,比什么都强。
除此之外,我们还要了解短暂性脑缺血发作,俗称“小中风”。小中风出现嘴歪、手脚麻木、说话不清,过几分钟、几十分钟之后自己完全好转。很多人觉得好了就没事,不去就医。但小中风是大脑发出强烈预警信号,发生过小中风的人,短期内发生严重中风的风险会成倍上涨,哪怕症状完全消失,也一定要尽快到医院就诊检查。
万一真碰上上述情况,希望你能想起今天这两句口诀,不要抱有侥幸心理,宁可虚惊一场,也不要错过救治机会。
