从“治病”到“规范” PMP诊疗有了“新指南”！航天中心医院参与牵头制定2026版专家共识

腹膜假黏液瘤（PMP）听起来陌生，它是一种罕见的腹膜恶性疾病，以腹腔内黏液积聚和播散为主要特征。疾病少见，诊疗却并不简单。如何准确诊断？什么情况下适合手术？手术做到什么程度更有利于患者获益？术后如何随访？复发后怎么办？这些临床问题，需要更加规范、统一的诊疗标准。

近日，《中国腹膜假黏液瘤诊疗专家共识（2026年版）》正式发布。该共识由中国研究型医院协会腹膜后及盆底疾病专业委员会、北京医师协会腹膜后肿瘤专科医师分会、中华医学会肿瘤学分会联合制定，航天中心医院参与牵头制定。该共识同时在《中华普通外科杂志》《中国微创外科杂志》《中国研究型医院(中英文）》等期刊杂志发表。这意味着，随着最新循证医学证据和临床实践经验进一步汇聚，我国PMP诊疗将有更加清晰、规范的“路线图”。

共识解决哪些问题？

此次共识围绕PMP临床诊疗中的关键环节，提出16条推荐意见，内容涵盖：流行病学、分子病理、术前评估、围手术期管理、随访及复发处理……从“怎么诊”，到“怎么治”，再到“怎么随访”，进一步梳理PMP诊疗路径。

特别是针对不可切除PMP、卵巢受累，以及意外发现阑尾黏液性肿瘤等临床特殊情况，共识也提出相应的个体化诊疗策略。

让复杂的疾病，有更清晰的诊疗思路。

治疗PMP，关键在哪里？

PMP的治疗，并不是简单地“把肿瘤切掉”。目前，对于适合接受手术治疗的患者，肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗（CRS+HIPEC）是重要的综合治疗方式。

什么是CRS+HIPEC？

CRS（肿瘤细胞减灭术）：通过手术尽可能清除腹腔内可见肿瘤。

HIPEC（腹腔热灌注化疗）：是在手术后将化疗药物加热并灌注腹腔，以进一步处理可能残留的微小病灶。

共识强调，达到CC-0/1（CC-0指无肉眼可见残留病灶，CC-1指残留病灶最大直径不超过2.5毫米）完全减灭，即术后达到无肉眼残留或仅有极少量残留，是影响患者预后的重要因素。

与此同时，共识推荐采用2016年国际腹膜表面肿瘤协作组（PSOGI）病理分类体系，并进一步关注分子病理检测等内容。

诊疗标准更加明确，精准治疗也有了更清晰的方向。

共识背后的十余年积累

一份共识的背后，是长期临床实践的积累。

航天中心医院黏液瘤科由许洪斌主任于2012年创建，十余年来持续专注于腹膜假黏液瘤诊疗，已积累病例超过2500例。

围绕PMP，科室逐步形成了以CRS+HIPEC为核心、多学科协作为支撑的诊疗体系，并持续开展临床研究和技术探索。

此次参与《2026中国腹膜假黏液瘤诊疗专家共识》制定，则是将这些长期积累的临床实践和研究经验，进一步融入全国PMP规范诊疗体系。

从“治好一个患者”到“规范一类疾病”

共识的价值，不只是写在纸上的一条条推荐意见。它更重要的意义在于：让更多患者能够获得规范、合理的诊疗。

作为共识牵头单位，航天中心医院黏液瘤科团队全程参与共识起草、讨论与制定，并围绕PMP病理分类、CRS+HIPEC手术标准、腹腔热灌注化疗方案优化、分子病理检测等重点内容开展研究。

特别是针对不可切除PMP、卵巢受累，以及意外发现阑尾黏液性肿瘤等临床特殊情况，共识也提出相应的个体化诊疗策略。

让复杂的疾病，有更清晰的诊疗思路。

一份共识，是经验的沉淀，也是规范的起点。此次《2026中国腹膜假黏液瘤诊疗专家共识》的发布，将进一步推动我国PMP诊疗向规范化、精准化发展。

下一步，航天中心医院黏液瘤科将继续参与PMP登记平台和多中心协作网络建设，围绕精准诊疗、新型治疗策略等方向开展探索，推动更多临床经验转化为可推广的诊疗规范。让罕见病诊疗不再“各自摸索”让更多患者获得规范、科学的治疗，这也是一份共识发布的意义。

责编：阎秀峰