别让食补变“食伤”——药食同源的核心,是辨证吃对不盲从

2026-07-18
作者:南方医科大学附属广东省人民医院 药学部 陈小凯
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当今,养生理念早已融入大众的日常饮食,泡一壶养生茶饮、熬一碗调理粥品、炖一锅滋补汤羹,成为多数人追求健康的日常选择。大众普遍熟悉当归气血双补、枸杞补肾明目、山药健脾养胃、红枣补血养颜、绿豆清热解暑……这些药食同源养生经,故纷纷购置各类养生食材进补,但效果却天差地别有人坚持食补后气色红润、身体舒爽,有人却越补越不适,频繁出现腹胀上火或畏寒腹泻或精神萎靡等问题。究其根源,并非食材的养生功效失效,而是大众们忽略了关键要点:药食同源类食材均有其性味偏向,日常食养的核心,在于依据自身体质辨证食用,绝非盲目跟风、随意进补。

药食同源是传承千年的中医养生智慧,从远古时期神农尝百草的传说,到《黄帝内经》中五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充的精辟论述,再到明代李时珍《本草纲目》中数百种药食两用食材的详细记载,这一理念深深植根于中华民族的饮食文化之中,认为许多食物具有药用价值,既可以作为日常饮食,又能起到防治疾病的作用。

2025年,国家卫生健康委员会印发了最新版的药食同源目录,其中有106种中药被列入其中,这类中药属于药食同源药材,兼具食材安全性与药物调理功效可以被添加到日常的食品和饮品中。因此不少普通百姓对此产生了误解,片面觉得药食同源的养生药材无任何毒性,适合所有人群,多吃有益。然而,食材亦有“偏性”,忽视其偏性,盲目跟风进补,最终不仅不能实现养生效果,还打破了身体内部的阴阳平衡,让原本温和的食补,变成了损伤身体的负担。

中医养生始终强调,养生需贴合个体差异、顺应自然规律。世间各类食物都有寒热温凉的属性区分,人的体质也有虚实寒热的不同,因此,我们应结合食物的“偏性”和人体体质差异,进行合理选择、搭配。我们应如何合理选择、搭配药食同源食材呢?

1)辨证施膳,精准匹配人体体质差异

中医学将食分为四性五味“四性”指温热寒凉平之性。一般而言,平性食居多,温热性次之,寒凉性更次之。平性食材常见的有:山药、芡实、莲子、茯苓、党参一般人都可食用,对体质较差、阴阳两虚、气血两亏者也较适用;温性食材常见的有:黄芪、大枣、生姜、高良姜、砂仁、紫苏、当归、草果具有温阳补气、驱散寒气作用,适合于阳虚体质,若阴虚火旺体质的人过量食用,会使体内内热加重,诱发口干、失眠、长痘等问题。寒凉属性的食材常见的:有金银花、鲜白茅根、鲜芦根、铁皮石斛、西洋参、葛根、槐花、鱼腥草具有清润降火、化解燥热的作用,适合于体内有热,阴虚燥热体质,但若是虚寒体质人群长期食用,会持续损耗体内阳气,加重畏寒、腹泻症状。“五味”,即酸(涩)、苦、甘(淡)、辛、咸。味是人对食材的口感味觉,酸入肝、辛入肺、苦入心、咸入肾、甘入脾,五味可以养五脏之气,如果五味偏嗜就会造成相应脏腑的功能失调,出现病理变化。

中医将人的体质分为气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、平和质等9种类型。作为普通大众虽无法精通中医的体质分型,但可通过身体感受的简单方法快速区分自身体质,从而精准选对养生食材,从而避开食补误区。(1)如常年感觉手脚冰凉,格外怕冷,即便夏季也不愿长时间吹空调,偏爱温热饮食,大便质地偏稀,时常感到疲惫乏力,舌苔颜色偏淡、薄白温润,这类属于虚寒体质,日常养生应以温养脾胃、补充阳气为主,远离各类寒凉食物,可适量食用生姜、龙眼肉、砂仁、核桃等温和食材,像冰饮、苦瓜、绿豆、凉拌菜等,尽量少碰或不碰。(2)若是平时怕热多汗,手心脚心常有燥热感,容易口干舌燥、咽喉发干,熬夜后易上火长痘,夜间睡眠易出汗,大便偏干燥,舌质偏红、舌苔偏少,这类属于阴虚燥热体质,养生重点在于滋阴润燥、清热降火,要避开温热滋补的食材,多吃银耳、雪梨、莲子、百合、玉竹等清润食材,枸杞子、辣椒、荔枝、龙眼肉等温热之物,需控制食用量。(3)总觉得身体沉重、懒得活动,精神昏沉不清爽,面部和头发容易出油,嘴里时常有黏腻感,大便黏滞不畅、容易粘马桶,舌苔厚腻,这是痰湿湿热体质的典型表现,日常要以健脾祛湿、清淡饮食为原则,多吃冬瓜、赤小豆、茯苓、薏苡仁等利水祛湿食材,尽量少吃甜食、油炸食品、油腻荤腥,避免食用过于滋腻的滋补食材,防止加重体内湿气。

2)药食同源养生,要顺应四季变化

春季万物生发,饮食宜清淡疏解,避免大量温补,食物如韭菜、菠菜、春笋等,还要讲究少酸多甘即建议食用红枣、山药、银耳、龙眼肉等滋补脾胃的食物。在健脾祛湿方面,可选用白扁豆、薏苡仁、芡实、山药、小米等食材制作扁豆薏仁芡实粥,有健脾化湿、促进消化的功效。夏季炎热多雨,可适当清润解暑,可选茅根、荷叶、冬瓜、薏苡仁、菊花、淡竹叶等,但不可过度贪凉,否则易致伤脾胃;秋季气候干燥,重点以滋阴润肺为主,多吃温润润燥食材,如百合、玉竹、沙参、麦冬、天冬等;冬季天寒地冻,可适度温补,帮身体储存阳气,出自张仲景《金匮要略》的当归生姜羊肉汤是温阳滋补的经典药膳,适合肾阳虚衰、畏寒肢冷人群;在寒冷的季节,不仅能温补祛寒,又是一道味美的佳肴。但如果上火的时候,当归生姜羊肉汤绝对不可食用,否则会加重症状。遵循时节规律饮食,能让食材的调理效果发挥到最佳。

3)适量为宜,不宜过量食用。药食同源养生,除了贴合体质、顺应时节选择食材外,还要把控好食用分寸,食补讲究循序渐进、温和调理,切忌急于求成,一次性大量进补或长期单一食用某类食材,再好的食材,过量食用都会加重脾胃的消化负担,反而适得其反,每日用量可参照2025版《中国药典》药材与饮片的用量

4)合理搭配,增强功效。药食同源的养生不能千篇一律,应注重食材搭配与膳食的多样化,如温寒搭配、补泻搭配、荤素搭配虚者补之,实者泻之等,又如菊花与枸杞搭配可增强平肝明目功效,百合与银耳搭配可增强润肺功效。

药食同源的养生智慧,从来不是追求昂贵的滋补食材,也不是跟风照搬网红食谱,而是读懂自己的身体,了解食材的特性,做到辨证施食、合理搭配。摒弃盲目进补的错误观念,不盲从、不贪多、不跟风,根据自身体质、时节变化,调整日常饮食,在一餐一饭中慢慢调和气血、养护脏腑。


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