树立和践行正确政绩观 奋力谱写医疗保障高质量发展新篇章
习近平总书记深刻指出：“政绩观问题是一个根本性问题，关乎立党为公、执政为民。”当前，全党正在深入开展树立和践行正确政绩观学习教育，对于推进党和国家事业，推进全面从严治党，都具有十分重要的意义。医保工作事关人民群众切身利益，树立和践行正确政绩观，对增进人民健康福祉、推进健康中国建设、促进经济社会高质量发展至关重要。国家医保局党组深入开展学习教育，将正确政绩观贯穿医保改革发展全过程，奋力推动医疗保障事业高质量发展。
2025年11月10日，作者（中）在山西省太原市医疗保险管理服务中心调研医保经办、药品价格治理工作情况。
坚持大局观念，在强化政治意识中把准政绩观方向。习近平总书记强调：“谋划和推动本地区本部门工作要以贯彻党中央决策部署为前提，创造性开展工作，做到既为一域增光、又为全局添彩。”国家医保局党组时刻牢记习近平总书记“解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”的殷殷嘱托，坚持围绕党和国家事业全局，始终将医保改革发展置于中国式现代化大局中谋划，推动党中央决策部署在医保领域一贯到底、落地生根。深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，深入贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神，把思想和行动统一到党中央决策部署上来，在推进改革、制定政策、优化服务过程中，时刻与党中央要求对标对表，把准正确政绩观方向，全力保障人民群众生命健康。
坚持人民至上，在增进民生福祉中体现政绩观价值。习近平总书记指出：“共产党人必须牢记，为民造福是最大政绩。”国家医保局党组坚持以人民为中心的发展思想，用心用情用力解决人民群众的医保急难愁盼问题，切实做到群众有所呼、改革有所应。完善医保目录动态调整机制，连续8年推动医保目录扩围，药品总数从2018年的2588种增至3253种，许多好药新药纳入医保，有力保障人民群众用药需求，努力做到人民群众关心什么、期盼什么，医保改革就抓住什么、推进什么。为有效破解医疗领域长期存在的重复检查、结果不互认难题，我们不等不靠、主动作为，积极构建覆盖全国的医保影像云“一张网”，为全国范围推动检查结果互认奠定了扎实的基础，贡献了医保力量。着眼促进人口高质量发展，持续完善生育保险政策，全国均已将适宜的辅助生殖项目纳入医保支付，2025年全国辅助生殖服务项目共惠及160.18万人，造福数十万个家庭。这些实实在在的举措让人民群众有更多、更直接、更实在的获得感、幸福感、安全感，政绩观的价值在增进民生福祉中得以体现。
坚持科学决策，在遵循客观规律中提升政绩观成色。习近平总书记指出，“正确政绩观要求我们坚持从实际出发、按规律办事”。国家医保局党组积极顺应人口老龄化、医疗科技进步和群众需求多元化的趋势，努力把握医保改革发展规律，深入调查研究，广泛征求各方意见，确保政策符合客观实际。长期护理保险制度2016年开始试点，2026年全国全面建制，十年磨一剑，在推进过程中我们准确把握近与远、标与本、立与破的关系，充分考虑我国各地经济发展水平差异大的国情，尊重地方实际、发挥各地比较优势，不搞“一刀切”、齐步走，不搞脱离实际的“形象工程”“政绩工程”，循序渐进、久久为功，走出了一条符合我国国情的长期护理保险制度建设之路。按病种付费分组方案是支付方式改革的基础，在2.0版分组方案制定过程中，我们通过国家医保信息平台收集了2020年以来超1亿条真实病例数据，公开征集各方临床意见建议，经过统计学专家的分析，结合中华医学会等机构的临床论证，最终形成了更贴近临床实际、更科学权威的2.0版按病种付费分组方案，得到了医疗机构、医务人员的充分肯定。
坚持真抓实干，在改革实践中检验政绩观成效。习近平总书记强调：“干部干事创业要树立正确政绩观，有功成不必在我的精神境界、功成必定有我的历史担当，发扬钉钉子精神，脚踏实地干。”国家医保局党组坚持目标导向和问题导向相统一，发扬斗争精神，敢于较真碰硬，对当务之急的工作立行立改、紧抓快办，对长期任务保持战略定力和耐心，实干笃行、久久为功，用实践检验改革成效。长期以来，药品领域乱象丛生，价格虚高、带金销售、行业生态不规范等问题突出，我们坚决贯彻党中央决策部署，坚定不移推进医药集中带量采购，坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，强力打破既得利益格局，有力破除药品领域历史顽疾，以事不避难、义不逃责的决心，将改革进行到底。我们坚持以“零容忍”态度打击欺诈骗保，全力开展医保基金管理突出问题专项整治，守好人民群众的“看病钱”“救命钱”，仅2025年就追回医保基金342亿元，对欺诈骗保行为形成强大震慑，把为老百姓办了多少好事实事作为检验政绩的重要标准。
树立和践行正确政绩观是一项长期任务、系统工程。国家医保局党组将以更高标准、更严要求、更实举措，健全完善“问需于民、问计于民、问效于民”机制，引导广大医保干部深刻领悟正确政绩观的核心要义和实践要求，始终牢记“我是谁、为了谁、依靠谁”，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，打造政治可靠、本领高强、作风过硬的医保铁军，擦亮医保系统“人民在我心中”党建品牌，奋力谱写医疗保障高质量发展新篇章，为推进中国式现代化贡献医保力量。
