助力基层发展，价格政策针对性促进分级诊疗——国家医保局解读价格立项惠民生

4月20日，国家医保局举办“价格立项惠民生”媒体通气会，介绍家庭病床建床费、免陪照护、安宁疗护、上门服务费、脑机接口、3D打印、手术机器人等医疗服务价格项目落地情况和相关影响。

会上，国家医保局价格招采司副司长董朝晖介绍，此次医疗服务价格项目立项指南重点关注呵护“小的”、照顾“老的”、支持“新的”、促进基层医疗卫生机构发展，形成了诸多亮点。尤其是为更好支持基层医疗卫生机构发展方面，国家医保局在充分考虑基层医疗卫生机构服务定位与能力实际的基础上，设立上门服务、家庭病床建床、中医、康复服务、安宁疗护等一批适宜基层开展的价格项目，助力基层补齐服务短板，为居民提供更加便捷可及的医疗服务。例如，基层医疗卫生机构可结合自身能力，用好上门服务费价格政策，为慢性病、术后恢复期患者，以及终末期患者上门提供护理、中医、康复训练、安宁疗护等服务，推动医疗服务模式从以医院为中心向以患者为中心转变，发挥基层医疗卫生机构“贴近”患者，便利就医的优势。

为更有针对性地促进分级诊疗，国家医保局结合人力资源和物耗成本、患者就医、医疗服务供给等实际情况，指导各地在落实立项指南过程中，分类优化医疗服务价格体系。一是对于换药、注射、输液、采血等通用型价格项目，鼓励探索区域内不同等级医疗机构价格趋同，助力基层医疗卫生机构稳健运行。二是对于以设备物耗为主的检查检验等价格项目，引导价格偏高的地区适当调降价格，高级别医疗机构降幅大于基层医疗卫生机构，缩小不同等级医院的价格差距，推动医疗资源合理下沉。三是对于一、二级手术，以及医务人员劳务占比较高、均质化程度较高的医疗服务，合理缩小不同等级医院的价格差距，支持基层医疗卫生机构提升常见病、多发病诊疗能力。