认识儿童常见出疹性疾病

2026-04-03

作者：眉山市人民医院儿科田海燕

浏览量：4565

小朋友们，你们有没有过这样的经历：早上起床，突然发现脸上、身上长出了红红的小点点、小疙瘩，它们可能会让你又痒又不舒服，或者出现发热，吓得赶紧去找爸爸妈妈？其实这些皮肤上的“小包包、小红点”，在医学上有一个共同的名字，叫“皮疹”。它们就像是身体发出的特殊“信号灯”，告诉我们身体的异常，你正在勇敢的和它们做斗争。

今天，我们就一起来当一回“小小健康观察员”，认识一下小朋友们身边常见的出疹性疾病，学会看懂身体的信号。

一、为什么会长疹子？

皮肤是我们人体最大的器官，它像一件贴身的“保护衣”，把我们和外面的细菌、病毒隔开。有时候，当一些专门喜欢找小朋友的病毒进入身体后，我们身体里的“小卫士”—— 免疫系统就会立刻行动起来，和病菌打仗，通过皮肤表现出来，于是就长出了红色的斑疹、丘疹、水疱，这就是出疹子。而另外一些时候，身体的免疫系统也会运行错误，出现皮疹的情况。

不同模样的疹子，有的像小红点，有的像小水泡，有的会发烧，有的只会痒。只要我们认识它们，配合医生治疗，好好休息，皮肤很快又会变得滑溜溜的啦！

二、都是病菌惹的祸：常见的感染性皮疹

1. 水痘：亮晶晶的“小水珠”

水痘是小朋友们最熟悉的“老朋友”之一，由水痘-带状疱疹病毒引起。它最喜欢在幼儿园、小学里悄悄传播，通过说话、咳嗽的飞沫就能传染。

长水痘前，小朋友可能会先发烧、没精神，像小感冒一样。过1-2天，身上就开始长出小红点，然后慢慢变成亮晶晶的小水疱，像一颗颗小水珠，摸起来薄薄的，里面还有液体。

水痘有一个最大的特点：“四世同堂”。意思是身上会同时有小红点、水疱、结痂，新旧疹子混在一起。而且水痘特别痒，最最重要的一点：千万不能用手抓！如果抓破了，不仅会留疤，还可能引起细菌感染。水痘一般先从胸、背、肚子开始长，然后蔓延到脸和四肢，就连头皮、嘴巴里都可能长。

得了水痘不可怕，我们要多喝水、多休息，穿上宽松柔软的衣服，剪短指甲。医生会开一些止痒的药膏，等疹子全部结痂、脱落，病就好了，而且得过一次水痘，身体就会产生强大的抗体，以后就不容易再得啦！

2. 麻疹：高烧伴随的“红地毯”

麻疹是一种传染性很强的疾病，它的“脾气”比较急。得了麻疹的小朋友，一开始会发高烧，体温能达到39℃以上，还会流鼻涕、流眼泪、咳嗽，眼睛红红的，像哭了很久一样。发烧 3-4天后，疹子慢慢出现。麻疹的疹子是红色的小斑丘疹，会从耳朵后面、脖子开始，然后像铺红地毯一样，从上往下蔓延，最后到四肢。疹子密密麻麻，会慢慢融合成一大片红色。

麻疹最典型的一个小秘密是：在嘴巴里面靠近大牙的地方，会出现白色的小点点，这是麻疹特有的信号。因为麻疹会发高烧，所以一定要及时看医生，在家好好隔离休息，多喝水补充水分，等疹子出齐、退烧，就会慢慢好转。按时打预防针，是预防麻疹最有效的方法哦！

3. 风疹：轻轻快快的 “小风疹”

风疹比麻疹温和很多，就像一个 “温柔的小病毒”。风疹的潜伏期很短，发烧也不严重，有的小朋友甚至不发烧。

风疹的疹子是淡红色的小点点，出得非常快，一天之内就能从脸上遍布全身。它的特点是：疹子小、颜色浅，不痒或者只有一点点痒，消退得也很快。

得了风疹的小朋友，脖子后面、耳朵后面可能会摸到小小的、圆圆的淋巴结，就像藏了一颗小豆子。风疹也是病毒引起的，只要休息好、护理好，2-3天疹子就会退掉，不会留下痕迹。

4. 幼儿急疹：热退疹出的 “小惊喜”

幼儿急疹特别爱找6-18个月的小宝宝，它有一个独一无二的特点：高烧退了，疹子才出来！

小宝宝一开始会突然发高烧，连续烧3-5天，吃了退烧药会好一点，药效过了又烧，但宝宝精神状态还不错，照样能玩、能笑。

等到体温突然恢复正常，不发烧了，身上就开始长出粉红色的小斑丘疹，从脖子、躯干开始，很快扩散。这时候爸爸妈妈不要害怕，这是病程结束的信号！幼儿急疹不痒，也不会抓破，一般1-2天就会自己退掉，完全不用特殊处理，是典型的“先发烧、后出疹，病就好了”。

5. 手足口病：手脚嘴巴长泡泡

手足口病是近几年爸爸妈妈都很重视的疾病，它喜欢在夏天、秋天出现，由肠道病毒引起，传染性很强。

手足口病的疹子长在最特别的地方：手、脚、口腔、屁股。嘴巴里会长疱疹或溃疡，宝宝会觉得嘴巴疼，不想吃饭、流口水；手心、脚心、屁股上会出现红色的小丘疹或小水疱。

大部分手足口病都是轻微的，就像一次小感冒，在家休息、多喝水、清淡饮食，1周左右就能痊愈。但如果宝宝出现高烧不退、精神差、呕吐、手脚惊跳等情况，需要警惕重症手足口病的可能，一定要立刻去医院！预防手足口病，最重要的就是勤洗手、讲卫生，也要及时接种重症手足口疫苗。

6. 猩红热：红彤彤的 “草莓舌”

猩红热和前面几种不一样，它不是病毒引起的，而是细菌引起的。得了猩红热，小朋友会突然高烧、嗓子疼、扁桃体红肿。

身上会长出密密麻麻的红色小丘疹，摸起来像砂纸一样粗糙，整张脸会红红的，只有嘴巴一圈是苍白的，这叫 “口周苍白圈”。最有特点的是舌头：一开始舌头白白的，乳头红肿，像草莓舌，后来舌苔脱落，变成鲜红的 “杨梅舌”。

因为是细菌感染，所以需要在医生指导下用抗生素治疗，只要按时吃药，好好休息，很快就能恢复健康。

三、身体里的炎症：非感染性皮疹

有时候，我们没有感冒、没有发烧、没有被传染，身上也会突然冒出奇怪的疹子。这些疹子，是身体对过敏、刺激、压力、寒冷、食物、药物等做出的反应，医学上叫作 “非感染性皮疹”。它们不传染、不用隔离，但同样是身体发出的信号，比如荨麻疹和过敏性紫癜。

1.突然出现的 “风疙瘩”—— 荨麻疹

很多小朋友都有过这样的经历：吃了一口海鲜、摸了一下小花、被风吹了一下、运动完、甚至情绪一激动，身上突然冒出一块块红红的、肿肿的、像蚊子包但更大的疹子，特别痒，越抓越痒，越抓越多。这就是荨麻疹，也叫 “风团”“风疹块”。它的特点非常明显：来得特别快

可能几分钟前还好好的，一下子就满身都是。有时候它是小疙瘩，有的连成一大片，像地图一样，但是非常痒，忍不住抓、哭、闹。但一会就自己消失，不留痕迹，像没来过一样，反反复复让人讨厌。

荨麻疹不是病菌引起的，而是身体出现了免疫紊乱，原因很多，最常见的就是过敏了。比如吃了过敏的食物或者接触会过敏东西；有些小朋友对冷空气也会过敏、每年换季冷风一吹身上就起了小包包；有的是药物过敏，吃了某些药就立刻出现了。

遇到荨麻疹，我们要记住：不抓、不烫、不用刺激性肥皂、不随便涂药。及时告诉大人，医生会根据情况给我们用抗过敏药，很快就能缓解。

2．像小针尖一样的红点点 —— 过敏性紫癜

还有一种疹子，不是大包、不是水疱，而是小小的、紫红色的、按下去不褪色的小点点。

它常常长在小腿、脚踝、膝盖、臀部，有时也会出现在手臂上，种疹子叫作过敏性紫癜。

它的特点很特别：疹子是紫红色小瘀点，因为它形成的原因是血管炎形成的皮下出血，用手按一按，颜色不会变淡。而且常常对称出现：左腿长，右腿也长；左脚有，右脚也有。有时候在你看不见的肚子里或者其他地方的血管，也会出现这样的小点点，所以可能伴随关节痛、肚子痛。它不是病菌感染，是身体的免疫炎症反应导致小血管变脆弱。虽然它看起来有点吓人，但只要及时看医生、多休息、少运动、清淡饮食，大多数都能慢慢恢复。

四、出疹子了怎么办？家庭护理小妙招

当小朋友身上长出疹子，爸爸妈妈不要慌张，更不要自己随便买药涂，我们可以这样做：

1. 及时就医，分清类型：不同疹子护理方法不同，第一时间找医生看清楚，确诊是哪一种，再听医生的话护理。

2. 隔离休息，不串门：大部分出疹性疾病都传染，生病期间要在家休息，不去幼儿园、游乐场，避免传给别的小朋友，也让自己好好养身体。

3. 多喝水，清淡饮食：多喝温水，帮助身体排毒；吃粥、面条、蔬菜等清淡好消化的食物，不吃辛辣、油炸、海鲜等容易加重痒感的食物。

4. 皮肤护理，不抓不烫：剪短指甲，防止抓破疹子；穿纯棉、宽松、透气的衣服；用温水洗澡，不用刺激性肥皂，洗完轻轻擦干。

5. 退烧护理：如果发烧，体温不高可以用物理降温，高烧按医生嘱咐吃退烧药，多观察精神状态。

五、如何预防？做健康小卫士

最好的治病方法，就是不得病！小朋友们只要做好这几件事，就能远离出疹性疾病：

1. 按时打预防针：水痘、麻疹、风疹、手足口病等都有疫苗，按时接种，身体就有了 “保护盾”。

2. 勤洗手，讲卫生：饭前便后、外出回家，用肥皂或洗手液认真洗手，不让病菌跟着小手进嘴巴。

3. 少去人多拥挤处：流感季、疾病高发期，少去封闭、人多的地方，避免被传染。