大肠小肠都是肠,为啥大肠故障率更高?

2025-12-24
作者:绵阳市妇幼保健院 l 市儿童医院 廖国安
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食物进入人体后,经过胃部的消化,便来到了长长的“肠道”工厂,开启它的“变屎”之路。

食物的变屎之路并不容易,它要经过从小肠到大肠一步一步被榨干。

如果小肠是“核心加工厂”,负责吸收食物的营养。

那么大肠就是“废物处理厂”,负责吸收食物残渣中的水分和电解质,最终形成并暂时储存这坨“屎”。

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大肠小肠都是肠为啥大肠更故障率更高?

简单来说:

· 小肠就像一条繁忙但高效的高速公路,车流(食物)速度快,停留时间短,路况相对简单,因此不容易出大事故(癌症)。

· 大肠则像一个交通迟缓的废物处理站,车流(食物残渣)移动缓慢,停留时间长,内部环境复杂且充满各种“化学废物”,因此更容易发生“恶性事故”(癌症)。

大肠分为盲肠、结肠、直肠、肛管四部分。

盲肠是大肠的起端,负责接收从小肠来的、已经榨干营养的稀糊状食物残渣。

结肠是大肠的主体,它像一个处理厂,负责肠道内水分的重吸收和将食物残渣加工成形。

直肠是大肠的末端,它像“临时仓库”,负责储存干燥后的粪便。

肛管是消化道的最末端,它由内外括约肌两道“智能门禁”把守,精准控制排便。

据统计,结直肠癌(大肠癌) 是全球第三大常见癌症。

癌变是一场长达10年的阴谋!

绝大多数结直肠癌并不是突然出现的,它遵循一个相对缓慢的发展过程,可以形象地理解为:

正常黏膜上长出“小疙瘩”(息肉)“小疙瘩”变成“坏种子”(腺瘤)“坏种子”生根发芽(癌变)

这个过程通常需要5-10年甚至更久! 这意味着,我们有一个长达十年的“黄金窗口期”去发现并切除这些癌前病变。

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谁是高危人群?

· 年龄>40岁:年龄是最大风险因素,随着年龄增长,风险显著增加。

· 有结直肠癌或息肉家族史:特别是直系亲属(父母、兄弟姐妹)。

· 有炎症性肠病病史:如溃疡性结肠炎、克罗恩病。

· 不良生活方式:红肉/加工肉类摄入过多、蔬果摄入少、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动。

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这些警报信号别忽视!

当肠道交通堵塞变得严重时,身体会发出一些警告信号:

·便血或黑便:这是最常见的信号。不要轻易认为是“痔疮”。结直肠癌的便血可能是暗红色,与粪便混合;而痔疮出血通常是鲜红色,滴落或附着在表面。

· 排便习惯改变:比如突然出现便秘、腹泻,或者两者交替出现;感觉排便不尽,里急后重。

· 大便形状变细:因为肿瘤占据肠腔空间,导致大便被挤压成细条状、扁形。

· 腹痛、腹胀:持续的腹部不适、隐痛或胀气。

· 不明原因的消瘦和贫血:肿瘤消耗身体营养,或长期慢性失血导致。

确诊怎么办?

如果不幸确诊,请不要恐慌。现代医学对结直肠癌的治疗已经非常成熟,效果与分期密切相关。

· 早期(I、II期):主要以手术切除为主,很多时候通过微创(腹腔镜)即可完成,创伤小,恢复快,治愈率极高(90%以上)。

· 中期(III期):手术 + 辅助化疗。通过化疗清除可能潜藏的微小病灶,大大降低复发风险。

· 晚期(IV期):治疗手段更加丰富,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合方案,目标是尽可能控制肿瘤、延长生命、提高生活质量。

预防这样做!

最好的治疗是预防。通过健康的生活方式,我们可以显著降低风险。

· 吃出健康:增加膳食纤维(蔬菜、水果、全谷物),减少红肉和加工肉制品。

· 动出活力:每周至少150分钟的中等强度运动。

· 保持体重:避免肥胖,特别是腹型肥胖。

· 戒除恶习:坚决戒烟,限制酒精摄入。

· 定期筛查:这是最重要、最有效的一环!

建议一般人群从40-45岁开始进行结肠镜检查,根据结果决定后续检查频率。

结直肠癌并非不可战胜,筛查能救命,早起治愈率极高。


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