家医签约：用“微”力量托起百姓健康梦

在基层医疗服务中，家庭医生签约服务绝非简单的“签个名、登个记”，而是需要建立一种长期、稳定、互信的医患关系。对此，浙江省宁波市奉化区萧王庙街道社区卫生服务中心创新推出“微网格、微管理、微服务、微宣传”的“四微”服务模式，正是对这种关系的生动诠释。通过将家庭医生融入各村网格群，让每户居民都有“医”靠，这种服务模式的转变，体现了从“被动坐诊”到“主动服务”的理念革新。

家医签约服务常面临着“签而不约”的困境，医生与居民之间仿佛隔着一道无形的墙。中心重构了6支全专融合型家庭医生服务团队。将家庭医生团队与辖区内的26个微网格无缝对接，让医疗资源真正下沉到社会肌理的最细微处。网格员“人熟、地熟、信息熟”的优势与医生的专业能力形成完美互补，如同为基层医疗装上了精准导航系统。

信任的建立往往始于微小而具体的关怀。家庭医生的手机24小时开机，随时准备回应居民的健康需求。这种全天候的守护，让医患之间建立起超越普通医疗关系的深厚情感。

在青云村，我们为每位签约的慢性病患者都建立了详细的健康档案。孙奶奶的糖尿病危象能够化险为夷，正是得益于这套完善的预警机制。当检验科发现她的血糖值异常飙升，又无法联系到老人时，家庭医生、责任医生、村妇女主任和派出所民警多部门联动，上演了一场与时间赛跑的“寻人行动”。这件事让我们明白，家庭医生签约不是简单的形式，而是一个系统工程，需要医疗、社区、家庭多方协同，才能真正织就一张牢固的健康防护网。

智慧医疗的引入让我们的服务如虎添翼。智能手环监测到独居老人心率异常时，系统会自动生成服务工单，家庭医生第一时间就能收到提醒。这种科技与人文的结合，让健康守护更加精准及时。记得有位老人戴上智能手环后感慨：“现在感觉医生就住在手腕上，心里踏实多了。”科技的温度，正在通过这些小小的设备传递给每位需要关爱的老人。

健康宣教是家医签约服务中不可或缺的一环。我们定期在网格群发布“雨季防跌倒”“三伏天用药指南”等实用信息，在文化礼堂开设“健康讲堂”。最让我们欣慰的是看到村民们健康意识的转变。过去不少老人有病硬扛，现在会主动咨询；过去乱吃偏方，现在懂得科学用药。这种健康素养的提升，正是预防医学的价值所在。

个性化服务是家医签约的亮点。我们根据每位签约居民的健康状况、家庭情况、个人需求，制定专属的健康管理方案。对空巢老人，我们增加上门随访频次；对慢性病患者，我们定期调整用药方案。这种“一人一策”的服务模式，让医疗真正做到了以人为中心。

“四微”服务开展以来，最直观的变化是就医模式的转变。“现在看病像找亲戚”“手机里住着个医生”，村民们的这些评价让我们倍感温暖。家庭医生不再只是医院里的一个职业身份，而成为了村民生活中的“健康亲人”。这种关系的建立，让医疗行为超越了单纯的疾病治疗，升华为一种生命关怀。

每一次深夜的出诊，每一通耐心的咨询，每一份细致的健康指导，都在诠释着“医者仁心”的真谛。老人脸上安心的笑容和真诚的感谢，将成为我们持续前行的动力。

未来，中心希望家医签约服务能够惠及更多人群，借助AI助手、健康积分等创新提升效率，但医患间的信任与温情始终是服务核心。“四微”服务最动人的地方，不仅是治愈疾病，更是温暖生命。每一份签约协议背后，都是一个需要关爱的生命故事，而我们，非常有幸的成为了这些故事的守护者与见证者。

责编：阎秀峰