徐小明：仁心仁术铸医魂 深耕泌尿写春秋

“在毫米级的通道里，完成生命的重建”。自从成为泌尿外科专科医生以来，广元市第三人民医院泌尿外科副主任医师徐小明始终相信，微创手术一定是泌尿外科的未来。

出生于1986年的徐小明，从事临床一线工作已有十多年。从青葱学子到学科骨干，他用柳叶刀上的精准与仁爱，诠释着“健康所系，性命相托”的医者誓言，为一个又一个患者送去健康福音。

精业笃行 微创技术的先行者

徐小明先后在北京大学第三医院、中山大学附属第三医院、四川省人民医院等进修学习，返院后紧跟学科前沿，率先在全市开展显微镜下精索静脉结扎术，并能熟练开展腹腔镜下肾部分切除术、单一体位腹腔镜肾盂癌根治术、经皮肾镜钬激光碎石等高难度术式。

记得2024年6月，一名年仅36岁的患者因反复血尿在西安某医院诊断为膀胱肿瘤，但因其尿道狭窄无法行等离子电切手术。该患者不知所措，经多方打听找到徐小明，入院完善术前检查并积极组织MDT团队讨论后，徐小明成功为患者实施了经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术，术后患者一直坚持每月从西安到广元行膀胱灌注化疗及复查。经过一年的精心治疗，患者病情痊愈并送来一面锦旗：“斩瘤如虎 虎畏武松勇 瘤俱徐医技”。正是因为这样的努力，2024年全年，徐小明带领团队完成微创手术占比超90%，患者平均住院日缩短至5.9天。

攻坚克难 疑难病例的终结者

面对高风险病例，徐小明总是冲锋在前。2025年6月30日，一名60岁女性患者在外院诊断为腹腔囊肿，为手术治疗到广元市第三人民医院泌尿外科就诊。完善检查后发现，患者的左肾“不翼而飞”，留下的是左侧腰腹部、右侧腹部及盆腔巨大“囊肿”，最大处横截面直径约17cm。徐小明详细询问病史发现，患者3岁时就有腰部疼痛、高热，予抗感染治疗后缓解。原来这是一例“先天性巨输尿管”，因为长时间的梗阻导致左肾重度积水、左肾无功能，且患者的左侧输尿管扩张到右侧腹部。

这一罕见病例，对每个泌尿外科医生来说都是一个巨大的挑战。患者反复的积水感染、粘连给手术切除带来的难度是不可估量的。

医院高度重视，分管副院长带领医务科组织院内专家进行反复讨论，徐小明与患者及家属进行充分的沟通，最后选择了更微创的腹腔镜手术。2025年7月4日，在麻醉手术科的大力配合下，徐小明在全麻下为患者行腹腔镜一体位左肾输尿管切除术。术中发现囊性扩张的输尿管与髂血管、盆壁致密粘连，但徐小明没有退缩，没有更换为更为简单的开放手术。手术在腹腔镜下顺利完成，术后切除输尿管长达60cm，约为正常输尿管长度的2倍多。患者术后恢复得很满意，笑着送来一面“妙手回春疗沉疴、仁心济世暖桑榆”的锦旗。

润心无声 人文关怀的践行者

2018年，徐小明还曾接诊一位47岁男性尿潴留患者，明确诊断后在该院行膀胱造瘘术。但该患者因肌无力卧床20余年，家中仅有年逾70岁老母亲照顾，每月难以按时复诊及更换造瘘管。得知这一信息后，徐小明连续两年带着造瘘管及消毒设施到患者家中为其更换造瘘管，经常态化指导帮助后患者终于可以自主更换。七年来，徐小明仍坚持到患者家中进行健康教育，还进行生活上的慰问与帮助。

每当有人不解地问到为什么，他总是笑着回答：“我们泌尿外科医生守护的不仅是排尿功能，更是患者的体面与自信”。

近年来，徐小明积极参与中华医学会泌尿外科分会组织的“走遍中国前列县（腺）－诊疗泌尿疾病、关爱老年健康”“U医公益行”等公益活动，在社区义诊现场，总能看到他讲解泌尿健康知识及科普教育的身影。

正如他常说的：“泌尿系统虽处方寸之地，却关乎生命尊严，我们多尽一份心，患者就多一分生活质量。”这份执着，正是当代优秀医师的生动写照。

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