手足口疾病科普
今天我们要给大家科普手足口病。对，就是那个每年都要搅和一下，最近又不请自来，让爹妈们担惊受怕，让幼儿园闻风丧胆，让娃儿们哎哟连天的鬼东东。
这个先人板板到底咋个整出来的呢？如果惹不起，躲得起不？如果不幸遭了又咋办？今天，我们给大家送上这份《手足口病应对手册》，请收好！
长话短说版
1、手足口病在每年春夏季、夏秋季高发；
2、患病人群以5岁及以下儿童为主，3岁及以下发病率最高；
3、可能反复得手足口病；
4、疱疹性咽峡炎的疱疹和手足口病的疱疹位置不一样；
5、部分疱疹性咽峡炎病例也可能会发展成手足口病；
6、危重症手足口病会致命；
7、注意卫生，接种手足口病疫苗。
啰啰嗦嗦版
一、关于手足口病
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。主要以发热，手、脚及口腔出现斑丘疹和疱疹为临床表现。重症手足口患者还会可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿和循坏衰竭甚至导致死亡。
Q：“啊哈？这个病还会要命啊？！”
A：嘘，小声点，这个病会要命，传染性也比较强，但也不用惊慌，先看一段数据：【我国手足口病的发病率为37.01/10万～205.06/10万，近年报告病死率在6.46/10万～51.00/10万之间。】
你看，一万个宝宝里面可能有4~20个娃娃容易被传染上手足口病，而真正危及了生命的，一万个里面大约有0.6~5个。所以，对于手足口病的总方针是，不能掉以轻心，但真的也不用太虚火。
二、哪些人容易得手足口病，为啥容易得？
首先，任何年龄都可能会感染手足口病。其次，发病儿童主要集中5岁及5岁以下宝宝，而3岁及3岁以下的发病率最高！为啥容易得？没得其它啥原因，就是传染！传染！传染！
1、接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；
2、通过呼吸道飞沫传播；
3、喝了或者吃了病毒污染的水和食物；
4、接触了有手足口病的患者皮肤、黏膜疱疹液也会被感染。
简而言之，就是宝宝摸了一下患有手足口病患儿的手手，咬了一口别个正在舔的糖糖，或者抢了别个玩具，都有可能要被传染哦！
三、关于手足口病的症状及应对方发法
根据手足口病的病情，一般分为两种，一种是普通型的手足口病，一般娃儿发病完了自己会好；另一种是危重型的手足口病，就是会致命的那种！
01啥都不用做——潜伏期
症状 没症状！
处理 没有症状处理个鬼a！
手足口病的潜伏期大多数为2～10天，平均3～5天。意思就是，这个病不是说今天早上接触了手足口病的患儿，下午就会出现症状，而是根据每个人情况不同，可能三五天之后才会有症状。
02对症治疗+观察+隔离——出疹期
症状 如发热，手、足、口、臀等部位出疹子，可能还会咳嗽、流涕、食欲
不振等（有点像感冒）。
处理 不需要住院治疗，在家隔离，以对症治疗为主，比如发烧得比较凶，
可服用退烧药。
Q：“他们说看宝宝是不是手足口病，就看他长疹子没有就可以了？”
A：NO！NO！NO！手足口病的宝宝不是都会长疹子的，比如有个别的只发热、咳嗽，就不长皮疹，也有个别的只长皮疹、不发热，也没有其他症状。
家长们请放心，如果宝宝只是有这些症状，是属于手足口病普通型，绝大多数会在这段时期后痊愈。
03去医院+仔细观察——神经系统受累期
症状 在出疹期症状的基础上，少数患儿在发病1-5天之内，还可能会出现中枢神经系统损害，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。
处理 要去医院。
家长们要小心，如果出现这些症状，尤其是3岁以内、发病5天以内的儿童，要尽快去医院并密切观察，谨防这些症状是危重型手足口病的初期征兆。
04尽快送医院+积极治疗——危险期
症状 这部分症状多发生在发病5天以内，表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。甚至出现口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克，抽搐、严重意识障碍等。
处理 送医院接受治疗，有条件应接受ICU治疗。
Q：“医生，上面那几坨文字太多了，有没有学渣家长手册？”
A：给，拿去吧......
有以下表现提示患儿可能在短期内发展为重症病例，需要立即送医院治疗：
①持续高热：体温大于 39 ℃，或者体温大于 38.5 ℃ 并持续超过 3 天；
②神经系统异常：出现嗜睡、呕吐、头痛等表现，可伴有肢体抖动、站立不稳或肌阵挛；
③循环衰竭：呼吸和心率增快、四肢发凉、出冷汗，摸着皮肤湿冷。
四、关于手足口病和疱疹性咽峡炎
除了手足口病，最近疱疹性咽峡炎也在高发，但是因为都要长疱疹，要发热，所以很多家长是搞不清这两种病（详见下表）。
相同点
①“表兄弟”关系，都由肠道病毒引起的传染病，患病后都需要隔离；
②传播途径一样，都通过消化道、呼吸道接触传播；
③都喜欢潮湿闷热的5、6、7月；
④易感人群为婴幼儿；
都具有潜伏期。
不同点
①出疹位置不同：为什么叫手足口病，最显著的特点就是手、足、口腔里面都会长疱疹，而疱疹性咽峡炎的疱疹只长在口腔；
②发病风险不同：疱疹性咽峡炎病情较轻，一般可以自愈；部分疱疹性咽峡炎患儿也有可能发展成为手足口病；而手足口病则有可能是危重型，危及生命。
③症状不同：一般来说疱疹性咽峡炎的患儿容易喉咙痛、流口水，而手足口病的患儿一般不得。
PS：由于两种疾病都具有传染性，患儿一般都要隔离14天！
在这里，需要重点喷痰一下隔离这个事情。
隔离，就是让宝宝好生在屋头！千万不要想到，我们宝宝在屋头关了几天，
要去超市门口坐会儿摇摇，要不然带到商场头去吃个饭饭，再不济楼下小区里耍会儿跷跷板……
家长们，这样不叫隔离哈！
要知道，手足口病通常在发病后一周传染性最强，这也就是为啥医生强烈建议，即使宝宝已经不烧了没得疹子了，感觉已经恢复得七七八八了，但一定要继续关到屋头隔离。
一般来说，护理得当，娃娃7-10天就痊愈了，治愈后再隔离一个星期，差不多就可以去幼儿园了！
记到：冤冤传染何时了？宝儿隔离半月止！
五、手足口病的预防
得了手足口病之后，并不会终身免疫，运气不好的话还会中招！
1.一般预防措施
① 保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。
② 勤洗手，不要让宝宝喝生水，少吃生冷食物。
③ 儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。
④ 疾病流行期间减少到公共场所的次数，人多的地方少去挤。
2.接种疫苗
EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄～5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。
3.加强感染控制
儿童游乐场、所托幼机构及与患者密切接触感染风险较高。人群密集、共用玩具、与手足口病患者直接接触是感染手足口病的危险因素。儿童游乐场所的游乐设施可能被手足口病病原污染，应做好儿童在公共场所玩耍时的手消毒，以及游戏设备的清洁。托幼机构应严格落实晨检午检、教室通风、餐具玩具消毒、厕所消毒、被褥晾晒等各项措施，发现病例要及时送医和隔离，对聚集性疫情及时向辖区疾控中心报告。医疗机构应当积极做好医院感染预防和控制工作。各级各类医疗机构要加强预检分诊；接诊手足口病病例时，采取标准预防措施，严格执行手卫生，加强诊疗区域环境和物品的消毒，选择中效或高效消毒剂如含氯（溴）消毒剂等进行消毒，75%乙醇和5%来苏对肠道病毒无效。
六、还有这些问题
Q：“医生，关键是我们屋头不止两个宝儿，如果一个得了手足口，另外的咋办？”
A：如果有条件，最近这半个月尽量选择分开养育，比如父母照顾病童，另外健康的送到奶奶或者外婆家。如果没有条件，那也要尽可能做到分房间隔离，注意房间清洁卫生并保持通风，娃儿的玩具、餐具等每天清洗消毒，专人专用，减少间接接触传播，家长在接触患病孩子后，要记得立即换衣服洗手。
Q：“打了疫苗咋还得手足口病？”“打这个疫苗有啥用？”“得过手足口还要不要接种疫苗呢？”
A：目前手足口病疫苗仅能预防由肠道病毒EV71型感染引起的手足口病，不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。因为危重症手足口病多由EV71感染引起，故接种该疫苗能把重症的那一类手足口病预防！由于手足口病不会终身免疫，所以已经感染过的患儿，有条件仍然建议接种EV71灭活疫苗。
Q：成人会不会的手足口？
A：会，只是大人患病一般症状较轻微。但是只要成人感染了病毒，即使症状轻，仍会容易传染给家中宝贝。所以为了保证宝贝的健康，建议家长们回家第一件事情不是去亲你的宝，抱你的宝，而是先洗手换衣服！
Q：当下手足口病和新冠病毒一起流行咋办？
A：疫情监测数据显示，5月中旬新冠病毒感染病例开始进入低水平波浪式流行态势，奥密克戎XBB系列变异株占比持续处于高位，与全球及我国周边国家和地区主要流行株占比情况基本一致，致病力没有明显变化，“二阳”症状普遍更轻。而手足口病传播系数是新冠病毒的3倍，作为传染性极强的肠道传染病，同样需引起广大家长的重视。但家长们也不要过度惊慌。
下面，我们跟大家一起总结一下个人防护措施，get这些技能，做到新冠病毒病和手足口病防控两不误。
勤洗晒，多通风
喝开水，吃熟食
打喷嚏，遮口鼻
戴口罩，少亲吻
用公筷，少聚餐
若不适，速就诊
好啦，今天科普告一段落，让我们一起对病毒 say goodbye！
